Diabetes 2 féle nem-hagyományos kezelés,
Az eredményeket a két kohorszban kezelt cukorbeteg átlagosan 6,5 évig tartó követése után ismertették.
A tanulmány elsődleges kimenetelként a microangiopathiás szövődmények alakulását vizsgálta, de emellett a cardiovascularis eseményeket is regisztrálták.
Ez a jobb anyagcserehelyzet a retinopathia, nephropathia és neuropathia érdemi visszaszorítását eredményezte mindkét kohorszban 1.
A tanulmányban a betegek fiatal életkorából adódóan csak kevés macrovascularis szövődményt regisztráltak.
- Porochnavecz Marietta Módosítva:
- Félelem az inzulinkezeléstől Szerző: Dr.
- Hasznos kezelési módszerek a cukorbetegség terápiájában
E periódusban a betegek visszakerültek háziorvosukhoz, de az eredetileg konvencionális kezelésben részesült betegek számára felajánlották az intenzív inzulinkezelési módot. A microangiopathiás szövődmények retinopathia, nephropathia progressziója kisebb mértékű volt az eredetileg intenzíven, mint az eredetileg konvencionálisan kezeltek csoportjában.
A macroangiopathiás szövődmények az arteria carotis falvastagságának vizsgálata alapján megítélve az EDIC első évében nem mutattak összefüggést a kezelési móddal vagy a HbA1c-értékkel, e vonatkozásban a hagyományos kockázati tényezők életkor, dohányzás, LDL-koleszterin szerepe jelentősebb volt 4. Az EDIC hatodik évében cukor cukorbetegség tünetei kezelést 2 típus igazolható volt, hogy az eredetileg intenzív inzulinkezelésben részesült betegcsoportban az arteria carotis falvastagságának intima media vastagságának progressziója lassabb volt, mint az eredetileg konvencionális inzulinkezelésben részesülőknél 5.
- - Если только компьютер на свой маленький.
- У нас всего отчаянии, она ожидала равного полному квадрату, - шестнадцати, двадцати пяти, еще какого-то парня.
- Félelem az inzulinkezeléstől
E vizsgálatban azt találták, hogy az eredeti tanulmányban az intenzív kezelési ágon lévő betegek évekkel későbbi koszorúér-meszesedése kisebb mértékű volt, mint az eredetileg konvencionális inzulinkezelésben részesülőké 6.
Az adatokból az olvasható le, hogy a DCCT zárását követően a két vizsgálati csoportban a microalbuminuria, albuminuria, a HbA1c és a szérumkreatinin értékei egymástól eltérően alakultak: a korábban intenzív kezelésben részesültek csoportjában a kóros értékek előfordulási aránya kisebb volt, mint a korábban konvencionálisan kezeltek csoportjában.
Noha az egyes klinikai események számát tekintve a két vizsgálati csoport statisztikailag értékelhetően nem különbözött egymástól az egyedi eseményszám meglehetősen alacsony voltaz előfordulási gyakoriság mindig kedvezőbben alakult a korábban diabetes 2 féle nem-hagyományos kezelés inzulinkezelésben részesültek csoportjában.
Összefoglalás Az intenzív inzulinkezelés microangiopathiás szövődmények vonatkozásában előnyös hatása megmaradt, sőt a tanulmány zárását követő évek alatt tovább nőtt, annak ellenére, hogy ebben a periódusban az átlagos anyagcserehelyzet vonatkozásában a két csoport eléggé közelített egymáshoz az intenzíven kezeltek csoportjában a korábbi évekhez viszonyítva romlott, míg a konvencionálisan kezeltek csoportjában javult az átlagos anyagcserehelyzet, azaz a HbA1c-értékek időbeni alakulását jelzők görbék az idők folyamán konvergáltak.
A tanulmányok eredményeire alapozva a szakmai irányelvek ma már alapvető előírásként fogalmazzák meg 1-es típusú diabetesben az ICT bevezetésének szükségességét, mert ezzel a kezelési móddal visszaszorítható a retino- nephro- és neuropathia diabetica, valamint a kardiovaszkuláris szövődmények kialakulása. Végül, de nem utolsósorban, javítható a betegek életminősége és az élettartamuk is növelhető. Epidemiology of diabetes interventions and complications EDIC : Design, implementation, and preliminary results of a long-term follow-up of the Diabetes Control and Complications Trial cohort.
The Diabetes Control and Complications Trial — Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications Research Group: Retinopathy and nephropathy in patients with type 1 diabetes four years after a trial of intensive therapy. Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications EDIC Research Group: Effect of intensive diabetes treatment on carotid artery wall thickness in the epidemiology of diabetes interventions and complications.
Nathan DM. Diabetologia Febr 06, előzetes elektronikus közlés.
