Köszvényes ízületi gyulladás kezelésére diabetes
Kristályos kór Maga a köszvény lehet örökletes, de kialakulhat szerzett módon is, az életmód miatt. Rizikóját a bőséges fehérjebevitel, az alkoholos italok és a purintartalmú ételek fogyasztása növeli. A purin azért problémás, mert a húgysavszármazékok kiindulási vegyülete.
Navigációs menü
Sok purin van például a marha- sertés- és baromfihúsban, a zöldségek közül a spárgában, karfiolban, spenótban, hüvelyesekben, gombákban, zabpehelyben, búzakorpában és búzacsírában. Lehet oka a köszvénynek az is, hogy a vese kiválasztása nem megfelelő, így nem tudnak távozni a köszvényt kiváltó káros anyagok. Állhatnak a háttérben olyan enzimhiányok, enzimműködési zavarok is, amelyeknél szintén nem tudnak kiválasztódni ezek az anyagcsere-termékek a vesén keresztül.
Gyakori a köszvény a vér daganatos betegségei mellett is, amelyeknél sok sejt pusztul el, majd halmozódik fel a vesében.
Köszvény áttekintés
Önmagában a vér magas húgysavszintje hiperurikémia még nem jelent köszvényt, de a hajlamot cukorbetegség, a terhes tünetek következményei kezelésére növeli. Köszvényes roham akkor jelentkezik, amikor a húgysavból kicsapódnak a nátrium-urát kristályok az ízületben, majd ott gyulladást okoznak.
A kicsapódást több ok is beindíthatja. Ilyen lehet például a stressz, bizonyos ételek fogyasztása, bakteriális és vírusos fertőzések.
Az ilyen hatások miatt az ízületekben hirtelen megszaporodhat a nátrium-urát kristályok száma. Ilyenkor az érintettek lábujja annyira érzékeny, hogy még a takarót sem tudja elviselni. A nagylábujj nem csak elviselhetetlenül fájdalmas lesz, hanem duzzadtabb, melegebb és pirosabb is. A nagylábujj mellett érintettek lehetnek más, törzstől távolabbi, így hidegebb ízületek.
Mi a teendő köszvény esetén? Kapcsolódó tünetek: magas vércukorszint Mi a köszvény?
A hőmérséklet azért szempont, mert a nátrium-urát alacsonyabb hőfokon könnyebben kristályosodik. A köszvénynek az akut jelek mellett egyéb tünetei is lehetnek. Ilyen például a boka- és térdízületi gyulladás, ami szintén fájdalmas, de nem annyira heveny. A nátrium-urát kristályok kevésbé rakódnak le a nagyobb ízületekben, így például a gerinccsigolyákban, a csípőben és a vállban.
- Fáradékonyság okai
- Klinika diagnosztika és a cukorbetegség kezelésében
- Köszvény diéta: ezeket egye, hogy enyhüljenek a tünetek - EgészségKalauz
- A köszvény és tünetei
- Köszvény tünetei és kezelése - Dr. Zátrok Zsolt blog
- Mi a teendő köszvény esetén? | BENU Gyógyszertár
A köszvényes roham először rendszerint a nagylábujjakon jelentkezik. Fotó: Getty Images Ha a köszvény olyan krónikus betegség mellett jelentkezik, amelynél állandóan magas a húgysavszint, a beteg pedig a táplálkozására sem figyel, esetleg el is hízott, a húgysav sói nem csak az ízületekben, hanem az inakban, ízületek környékén is lerakódhatnak. Ilyenkor az ízületek környékén csúnya duzzanatok alakulhatnak ki, amelyeket már nagyon nehéz eltüntetni.
Komoly deformitások is létrejöhetnek a térdnél, bokánál, megduzzadhatnak az ujjak is, csomók jöhetnek létre az ízületeken. Nagyon ritkán, de a nátrium-urát kristályok egyéb szervekben is lerakódhatnak, például a vesében, fülben, szemben. Például a szem köszvényes rohamánál megduzzad a szemhéj és a szemgolyó, a zöld hályoghoz hasonló panaszok jelentkeznek.
A köszvény diagnózisa A köszvény diagnózisát a tünetek és a laborleletek alapján állítják fel. Előfordul, hogy roham esetén már nem magas a vér húgysavszintjede köszvényes ízületi gyulladás kezelésére diabetes tünetek ilyenkor is árulkodóak.
Ha a húgysavszint a laborvizsgálatok során nem is tűnik mindig emelkedettnek, a csökkentése hosszú távon enyhíti a köszvény tüneteit.
A köszvény kezelése, kórlefolyása Ha valaki időben orvoshoz fordul, a diétát pedig tartja, a köszvényes roham miatti gyulladást pár nap alatt el lehet mulasztani.
Ilyenkor kifejezetten köszvényes rohamra való erős gyulladáscsökkentőket adnak. Ezek általában kolchicint tartalmazó tabletták, amelyeket óránként kell bevenni. Ezek a súlyos fájdalmat szinte egy nap alatt csökkentik.
Köszvény 3 oka, 4 tünete, 5 kezelési módja [teljes útmutató] - 27 Sellő
Emellett szükség van nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazására is. A gyógyszeres kezelés mellett fontos a fehérje- és purinban szegény diéta, és figyelni kell a bőséges folyadékbevitelre is.
Ha minden jól megy, a pirosság és a duzzanat szépen visszahúzódhat, teljesen el is múlhat.
Sulfinpyrazon nincs forgalomban Urikosztatikumok gátolják a húgysavképzést a xanthinoxidáz kiegészítő gátlása révén, mely a hypoxanthint oxidálja xanthinná és azt tovább húgysavvá. Kiegészítő hatása ennek, hogy az így elért magas hipoxanthin koncentráció a purin szintézisét fékezi. E hatóanyagok Allopurinol és Febuxostat.
Ha a beteg betartja a diétát, újabb panasz akár éveken keresztül nem jelentkezik. Ilyenkor kezelésre nincs is szükség, elég időnként ellenőrizni a húgysavszintet. Ha kideríthető, hogy a magas húgysavszintet mi okozza például vesebetegség vérképzőszervi betegségakkor lehetőség szerint azt is kezelni kell. A háttér feltárása azért fontos, mert ha a rohamok gyakoriak, a húgysavszint pedig tartósan magas, folyamatos fájdalom is fennállhat. Ráadásul ha a köszvényes rohamokat nem látják el, akkor azok egyre hosszabb ideig tarthatnak, gyakoribbá válhatnak, egyre több ízületre kiterjednek.
A folyamatosan lerakódó kristályok az ízületet egyre jobban károsíthatják, így a mozgási problémák egyre súlyosabbak lehetnek. Akinek krónikusan magas a húgysavszintje, és nem figyel a diétára, annál a deformitásokat nem is nagyon lehet már megszüntetni.
Ilyenkor már nem a rohamot kezelik, hanem tartósan kell olyan gyógyszereket szedni, amelyekkel normalizálható a húgysavszint. Ha a köszvény már nagyon súlyos deformitásokat okoz, műtétre is szükség lehet. A köszvény gyógyulási esélyei Ha ismert, hogy mi okozza a köszvényes rohamhoz vezető magas húgysavszintet, és az kezelhető, akkor maga a köszvény is megszűnik.
Egyéb esetekben diétával és kezeléssel csak magukat a rohamokat lehet megelőzni. Ha ez sikerül, akkor köszvényes ízületi gyulladás kezelésére diabetes inkább csak nagyobb stresszhelyzetben, fizikai megterhelésre jelentkeznek. A köszvény megelőzése A köszvény és a köszvényes roham megelőzését segíti, ha valaki, akinek erre hajlama van, csak mértékkel fogyaszt vörös húsokat, belsőségeket és alkoholt, purinszegény diétát tart.
A köszvény szövődményei A köszvénynek súlyos, elhanyagolt esetekben járási nehezítettség lehet a szövődménye, illetve a beteg nehezen tud a kezével fogni, emelni.
Ilyenkor a panaszok kiváltó oka nem a húgysavkristály, hanem a kalcium-pirofoszfát-dihidrát kristály. Álköszvénynél az ízületekben főleg utóbbi rakódik le, majd annak hatására szabadulnak fel az ízületben azok az anyagok, amelyek gyulladást okoznak.