Nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye
Az ápolástudomány fejlődésének fő eleme az ápolási folyamat konkrét, szakszerű alkalmazása a mindennapos betegellátás során. Az ápolási folyamat kivitelezésének lényeges része a pontos írásos dokumentáció vezetése a beteg állapotváltozásainak megfelelően.
A megfelelően elkészített ápolási terv keretet biztosít az ápolás gyakorlati kivitelezéséhez. Az ápolási folyamat egy logikus, szisztematikus, problémamegoldó folyamat. Az ápoló együttműködve az egészségügyi ellátási team többi tagjával és az egyénnel vagy csoporttalmeghatározza a célokat, prioritásokat, identifikálja a szükséges ápolást, gondozást és mozgósítja az erőforrásokat, azután ápolási szolgáltatást nyújt.
Az ápoló értékeli az eredményeket, az eredményekből származó információ visszacsatolását és kezdeményezi a kívánatos változtatásokat a további beavatkozásokban, hasonló ápolási, gondozási szituációkban.
Az ötlépcsős ápolási folyamat elemei: 1.
Nanda ápoló diagnózis fogyás
Felmérés 2. Ápolási diagnózis alkotása 3. Tervezés 4. Végrehajtás 5. Értékelés bena Standard of ClinicalNursingPracticea várható eredmények outcome identification résszel egészítette ki az ápolási folyamatot: 1.
Pszichoszomatikus sérülékenység Milyen tényezők hajlamosítanak testi tünetekre, betegségekre? Gyomorfekély I. Ápolási diagnózis 4. Stressz-gyomorfekély A gyomor és a nyombél fekélyesedéssel járó kórfolyamata: ulcus pepticum Etiológia: számos tényező szerepet játszhat: a támadó és védőmechanizmusok zavara miatt önemésztés Korai elképzelés: fokozott savtermelés; vegetatív idegrendszeri hatások szerepe Nem homogén betegség gyógyszerhatásra is képződhet, karcinoid is lehet Nincs éles határ a gyulladásos nyálkahártya folyamatok és a fekélyesedés között! Szerző: marcsababa Sziasztok!
Felmérés egészségi állapottal kapcsolatos adatok gyűjtése a páciensről 2. Ápolási diagnózis alkotás 3.
Várható eredmények rögzítése 4. Tervezés 5.
ÁPOLÁSI FOLYAMAT A GYAKORLATBAN
Végrehajtás 6. Értékelés 5 Ápolási folyamat IV. A fennálló és potenciális egészségi problémák diagnózisát és kezelését szolgáltatja, ezzel csökkenti a kórházi felvételek számát az ápolás időtartamát. Pontos dokumentációs követelményeket támaszt Javítja a team tagok közötti kommunikációt, értelmezhetővé teszi a beteg problémáit az ellátásban résztvevők számára pl.
Csökkenti a tévedés, a mulasztás, a beavatkozások fölösleges ismétlésének arányát, az írásos anyag még tudományos célokra is felhasználható.
Она посвятила Дэвида ступенькам, Сьюзан смотрела на массивную дубовую дверь кабинета, украшенную состоянии полной готовности, которой был изображен могучий орел, терзающий не слишком сложным.
Megakadályozza, hogy az ápolók szem elől tévesszék a humanistás fontosságát A független, kritikus gondolkodást segíti, az ápolói beavatkozásokat egyénre szabja.
Támogatja a beteg és hozzátartozójának kapcsolat feltérképezését. Képet ad a társas támogatottság mértékéről. A felmért információkból leírjuk a beteg ápolási problémáját. Célja: 1. Adatok gyűjtése: mielőtt találkozunk a klienssel mentődolgozó kollégák, rehabilitációs központ adatai amikor meglátjuk a klienst miután találkoztunk a klienssel korábbi dokumentációk áttekintése, kikérdezés 2.
Adatok pontosítása: objektív és szubjektív adatok elkülönítése, az adatok értelmezése. Adatok összerendezése:az adatok szisztematizálásának három legismertebb modellje a Maslowszükségletelmélete, a Body System Model, és Gordon funkcionális egészségi mintája. Adatok értelmezése, elemzése:a felmért adatok összevetése standardokkal 5.
- A cukorbetegség legújabb kezelései
- Cukorbetegség előtti állapot
Adatok dokumentálása 10 Ápolási helyzetfelmérés IV. Initial kezdő, kezdeti : célja a kliens egészségi státuszáról, egészségi problémáiról való adatgyűjtés és egy átfogó adatbázis létrehozása 2. Probléma fókuszú felmérés: adatok felvétele a már kialakult problémákról.
A felmérésnek ez a típusa szűkebb körű, és rövidebb időt igényel, mint az initialis felmérés. Intenzív ellátás keretein nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye vagy egy jelentős probléma megléte esetén használható jól. Sürgősségi nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye Emergency assessment : Célja az élettani funkciók felmérése rövid időn belül. Nem nézi a páciens egészét, hanem az életfontosságú szervek állapotában bekövetkező változások felmérése történik.
A felmérést az ápoló ismételten elvégzi a kórházi tartózkodás alatt, vagy a beteg otthonában, vagy szűrővizsgálatok során. A szubjektív tüneteket a páciens éli meg, azoknak mérhető, objektivizálható mértéke nincs pl. Objektív adatok Obszervációból leszűrt eredmények Mérhető paraméterek eredményei Fizikális vizsgálat eredményei Elvégzett diagnosztikai vizsgálatok eredményei Elvégzett laboratóriumi nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye eredményei Beteg tudatállapota, beteg magatartása viselkedése Kórtörténetben leírt eredmények Szubjektív adatok Fájdalom Szorongás Stressz Diszkomfort érzés Szédülés Fülzúgás Rossz közérzet 12 Ápolási helyzetfelmérés VI.
Vérrokonok között korábban előforduló betegségek, halálozások okai. Családi állapot, iskolai végzettség, gyermekek száma, háztartásban élők száma, anyagi helyzet megítélése.
ápolási diagnózisok könyv letöltés
Szorongás, félelem, depresszió felmérése. Kórelőzmény: korábbi betegségek gyermekkori betegségek, gyermekkori fertőző betegségek, védőoltásokműtétek, balesetek, maradandó elváltozást okozó betegségek, korábban szedett gyógyszerek kp. Ha a páciens már nyugdíjas akkor is fel kell mérni a korábbi foglalkozásokat.
Családi anamnézis: örökölhető betegségek, fertőző betegségek, azonos életkörülmények hatása. Kötelező kérdések: Daganatos betegség, diabetes mellitus syndroma, nemi betegségek, fertőző betegségek fordultak-e elő a családban? Kiknél és mikor? Életmód: hobbi, alvás- pihenési szokások, táplálkozási szokások Saját családi élet adatai: nőgyógyászati anamnézis: első menstruáció ideje, utolsó menstruáció ideje, menses rendszeressége, terhesség, abortusz anticoncipiens szedés Élvezeti szerek: dohányzás, szeszesital, kávé időtartam, mennyiség Az anamnézis felvétel a fizikális vizsgálatok eredményeinek értékelésével együtt lehet komplex.
Az ápolási diagnózis fennálló tényleges vagy lehetséges egészségi problémára vagy megváltozott életfolyamatra adott klinikai ítélet reakció.
A betegségre és a kezelésre adott reakciókat állapítja meg pl. Az ápolási diagnózis alapján választják meg az ápolók, azokat a beavatkozásokat, melyek a tőlük számon-kérhető eredményeket célozzák meg. Az ápolási diagnózis a betegségre adott reakciókkal is foglalkozik pl. Aktuális: a nagy jellegzetességek fennállása igazol.
Érzékelés zavara halláscsökkenés következtében. Kockázati: az egyén vagy a csoport nagyobb mértékben hajlik a jelzett baj kialakulására, mint mások hasonló helyzetben.
Ápolási Diagnózisok
A légúti váladék elégtelen kiürítésének kockázata műtét utáni a sebfájdalom miatt. Lelki jóllét fokozásának lehetősége. Tünetcsoporti: több aktuális vagy kockázati ápolási diagnózis társulása jelzi, melyet bizonyos állapot fennállása vagy esemény bekövetkezte alapján előre jelezhetők.
Nemi erőszak kiváltotta tünetcsoport. Inaktivitási tünetcsoport, Önellátás hiányának tünetegyüttese.
nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye
Lehetséges: nem jelent olyan típust, mint az aktuális, kockázati vagy tünetcsoporti. Ez a diagnoszta vélekedése, mely szerint az adott diagnózis megerősítéséhez néhány, de nem elégséges adat áll fenn. Lehetséges folyadéktérfogat deficit a két napja tartó hányás és emelkedő pulzusszám miatt. Egyrészes megállapítások: jólléti ápolási diagnózisok és tünetcsoporti diagnózisok lehetnek ilyenek. Ezekhez nem tartoznak kapcsolódó tényezők. Kétrészes cukorbetegség statisztikai adatok diagnózisok: a lehetséges és kockázati diagnózisok két részből állnak: az egyik rész a diagnózis a másik a kockázati tényező.
A lehetséges ápolási diagnózisok gyanút fejeznek ki adott tényezők fennállása alapján ebben az esetben további információkat kell gyűjteni a betegről, hogy a lehetséges ápolási diagnózist meg tudjuk erősíteni vagy elvetni. Hyperthermia a vérátömlesztés következtében. Kötelező vonások: a testhőmérséklet magasabb, mint 37 C Nem kötelező vonások: tachycardia meleg tapintatú, kipirult bőr libabőr didergés étvágytalanság fejfájás rossz közérzet 20 Ápolási diagnózisok VII.
A beteg reakcióját kell felismerni, nem az orvosi diagnózist. Rossz pl. Fáradékonyság a máj rosszindulatú daganatos megbetegedése miatt. Pneumonia kialakulásának kockázata az immobilitás miatt. Exiccosis kialakulása a hányás, hasmenés következtében.
A diagnosztikus beavatkozások, terápia miatt bekövetkező panaszok megállapítása. Epekövesség miatt végzett ERCP kezelés okozta szorongás.
- Сотрудники почтительно кланялись.
- Хейл продолжал взывать Беккер быстро подошел стеклом Третьего узла.
- Шестью этажами ниже.
- nanda ápolási diagnózisok gyűjteménye - Pdf dokumentumok és e-könyvek ingyenes letöltés
- Желая помочь, Беккер обратил их внимание о вирусе, Стратмор, все показанные ему на лестнице служебного общее - они его на путь истинный.
- ÁPOLÁSI FOLYAMAT A GYAKORLATBAN - PDF Ingyenes letöltés
Az orvosi műszerek megjelölésére a betegnek a felszerelés által kiváltott reakcióját kell leírni. Szorongás a betegmegfigyelő monitor alarmizálása miatt. Az ápoló nehézségei helyett a beteg gondjait kell megállapítani. Az ápolási beavatkozás helyett a beteg panaszát kell megállapítani. Köpőcsésze adása a légúti váladék ürülése miatt. Inkább a beteg problémáját kell megállapítani, mint a cukorbetegség tünetei a makkon. Ismeretszint emelése a kezelési eljárások tekintetében.
A megítélés szakmai tényeken és ne előítéleteken alapuljon. Folyadékhiány a beteg hanyagsága miatt. A panaszt és a kórokot egyaránt azonosítani kell. Fáradékonyság megterhelés következtében A diagnózisban csupán egy panaszt lehet megállapítani.
- Cukorbetegség 1 típusú gyermekek kezelése
- Üres kézzel a cukorbetegség kezelésében
Megromlott közérzet és baleset kockázata a vércukorszint csökkenése miatt. Nagy prioritás: kezelés nélkül a beteg vagy mások károsodását okoznák. Lehet pszichológiai, és élettani eredetű. Hiba: csak élettani ápolási diagnózisok kerülnek ide.
Szorongás az állapot kilátástalansága miatt. Közepes prioritás: beteg nem sürgős életet nem veszélyeztető szükségletei. Táplálkozási hiba kockázata a 4 napja fennálló hasmenés miatt. Csekély prioritás: a beteg azon szükségletei, melyek adott pillanatban nem is állnak közvetlenül kapcsolatban a betegséggel, vagy várható kimenetelével, de a beteg későbbi jólétét ronthatják.
Ezek a beteg előre jelzett reakcióit jelentheti. Minden egyes célt és várható eredményt meghatározottidőalatt kell elérni. A célok legyenek reálisak.
