Cukorbetegség derékfájás, Terápiás irányelvek | PHARMINDEX Online
A sclerosis multiplex diagnosztikája: Összefoglaló a McDonald-kritériumok es felülvizsgálatáról CSÉPÁNY Tünde A neuroimmunológiai kutatások robbanásszerű fejlődése a sclerosis multiplex kórlefolyását módosító kezelések bevezetéséhez vezetett a múlt század végén, ami maga után vonta a minél korábbi diagnózis cukorbetegség derékfájás.
A Sclerosis Multiplex Nemzetközi Diagnosztikai Munkacsoportja ben megalkotta az első demyelinisatióra gyanús klinikai tünet ek és az MR- illetve egyéb paraklinikai vizsgálatok eredményeit kombináló McDonald diagnosztikus kritériumrendszert. Bevezette a multiplex fehérállományi demyelinisatiós patológiára utaló térbeli disszemináció és a krónikus gyulladást tükröző időbeli disszemináció fogalmát, amelyeken a betegség korai diagnózisa alapul.
Az idők folyamán egyre precízebb rendszer fejlesztésére törekedve ben, ben módosításokat végeztek, hogy iránymutatást nyújtsanak a mindennapi gyakorlatban és kutatásokban.
Az elmúlt évek során szerzett bizonyítékok alapján az utolsó módosítást ben végezték, törekedve a hibás diagnózis elkerülésére. A es McDonald-kritériumok továbbra is elsősorban azoknál a betegeknél érvényesek, akiknél típusos klinikailag izolált szindróma áll fenn.
Az összefoglalóban részletezzük a központi idegrendszeren belüli laesiók időbeli és térbeli terjedésének bizonyítási feltételeit, a liquorban kimutatható oligoclonalis gammopathia diagnosztikus jelentőségét, szem előtt tartva, hogy cukorbetegség derékfájás kórképnek nem lehet jobb magyarázata.
A jövőben a kritériumok változatos populációkon belüli validálása szükséges, további kutatás szolgáltathat bizonyítékot a látóideg-károsodás, kiváltott válaszok, optikai koherencia tomográfia, fejlett képalkotó eljárások, szérummarkerek beépítésének szükségességéről a diagnosztikus kritériumokba.